どのような虫歯でも、
可能な限り「痛みを抑えた」
可能な限り「歯を削る量の少ない」
可能な限り「神経を残す」方向で
治療を行います。
永田歯科医院
〒190-0004 東京都立川市柏町3丁目1-1 ナカノヤビル 1F
- 042-536-4605
〒190-0004 東京都立川市柏町3丁目1-1 ナカノヤビル 1F
どのような虫歯でも、
可能な限り「痛みを抑えた」
可能な限り「歯を削る量の少ない」
可能な限り「神経を残す」方向で
治療を行います。
「歯医者＝痛い・怖い」というイメージが皆様にはあると思います。
しかし、最近では医療の進歩もあり、可能な限り痛みを抑えた治療も可能になっており、当院が実施する可能な限り痛みを抑えた治療はお子様も含め、患者様から評価を得ています。
どのようにして「可能な限り痛みを抑えた治療」を行っているのかをこれからご説明させて頂きます。
多くの方が嫌がるのは、麻酔注射をする時の痛みです。
事前に注射する箇所に麻酔液を塗ることにより注射時の痛みを抑えます。当院では、通常歯科医院で利用する表面麻酔に比べ、非常に効果の高い麻酔を導入しています。
簡単な処置であれば、この麻酔だけで済む場合もあります。
針は細ければ細いほど痛みは抑えられます。
当院では極細の針を使用しています。
麻酔薬が冷たかったり、熱すぎたりすると、注入した時に痛みや不快感がでます。そのため痛みが抑えられるといわれる人肌と同等の37度まで麻酔液を温め、麻酔液が入ってきた時の痛みを軽減します。
麻酔時に痛みが生まれる原因の一つは、麻酔液が体内に注入されるときの圧力です。当院では、麻酔液の注入速度や圧力をコンピューターによって自動的にコントロールできる電動麻酔注射を用い、麻酔時の痛みを軽減しています。
解剖学的に、お口の中は痛みに敏感な部分と、鈍感な部分があります。麻酔針を入れるときは意図的に鈍感な部分から行っていきます。また、粘膜を張り、痛みを感じる神経を一定箇所に集中させることで針が神経に触れないような工夫も当院では行っています。
また、患者様が治療を嫌がる理由として「歯を削る時の音」があります。
歯医者を連想する際、あの「キーン」という不快な音を思い浮かべる方は多いのではないでしょうか。当院ではこの不快な「音」に対しても配慮をしています。
具体的には「5倍速コントラ」という機器を使うのですが、通常の歯を削る機器よりも「5倍」の速さで回転しますので、その分、機器の音が格段に小さくなります。
歯医者独特のあの「キーン」という音もしないので怖がるお子様も少ないです。
その他、「早い回転で削る」ということは「ブレ」が少なくなるため、歯を削る量も少なくなります。そして、「歯を削る時の振動」も通常よりも軽減されますので、患者様には好評を頂いております。
一度歯を削ると、詰め物や被せ物をして機能を取り戻すことはできますが、削ってしまった歯は再生することはないため、二度と元には戻りません。
「天然歯に勝る歯はこの世に存在しない」
歯を削ることは、歯の寿命を縮めることになります。何度も治療を繰り返す内に削る部分もなくなってしまい、最終的には歯を抜いてインプラントや入れ歯をすることになります。当院では一人でも多くの方に健康で幸せな人生を送って頂きたいと考えております。だからこそ可能な限り「歯を削る量の少ない」虫歯治療にこだわるのです。
ここからはどのようにして、可能な限り「歯を削る量の少なくして治療できるのか」をご紹介します。
歯を削る量を少なくするには、治療部分がしっかりと見えなければなりません。従来までは「肉眼」で見える範囲での治療でしたが、当院では「高倍率ルーペ」というものを利用し、肉眼よりも数倍拡大された視野で治療を行っています。
下の画像は肉眼での視野と、拡大鏡の視野の比較となります。
どちらの方が精密な治療ができるかは一目瞭然ですね。
肉眼で見た場合
ルーペで見た場合
う蝕検知液とは、虫歯の部分のみを赤く染める薬剤です。
虫歯治療を行う上で大切なのは、虫歯に感染した部分をしっかり除去することですが、通常は虫歯の硬さを頼りに、軟らかくなった部分を削っていきます。
しかし、この方法では、感染部位を正確に除去することはできません。
しかし、このう蝕検知液を使うと、感染した部分が赤く染まりますので、どこまで虫歯を削ればよいかがわかり、歯を削る量を少なくすることができます。
さらに当院では、歯を削る量を少なくする方策として、「手の感触」で虫歯の状態を確認する工程を踏んでいます。具体的には「スプーンエキスカベーター」と呼ばれる道具を利用します。
虫歯に侵された部分は「軟化象牙質」といい、歯が軟らかくなっています。
この部分は通常ドリルで除去していきます。
しかし当院ではドリルも活用しますが、それだけで済ませることはしません。
なぜならば、ドリルを利用すると健康な歯までも削ってしまうことがあるためです。
そのため、最後はスプーンエキスカベーターを利用し、手の感触で虫歯に感染した部分をしっかり見極め感染部分の除去を行います。
通常よりも少し時間はかかってしまいますが、「健康な歯を可能な限り残す」という当院のこだわりとお考えください。
虫歯治療というと「歯を削り虫歯を除去する」のが一般的ですが、最近ではこのような手法以外にも、「薬」を使い、虫歯菌を死滅させる治療法(3Mix)があります。
3Mix法は、歯を少しだけ削り、虫歯のある箇所に3種類の抗菌剤を置き、詰め物でふたをして無菌化します。
こうすることで虫歯菌を死滅させ、かつ、歯、本来の再生力を取り戻させ修復する治療法です。
3Mixはメディアで紹介され、万能な治療法というイメージを与えていますが決してそのようなことはございません。すべての症例で治るとは限らず、症例によっては3Mix以外の治療を必要とする場合があります。
虫歯治療後には「銀色」の詰め物・被せ物を装着されると多くの方が思っていると思います。当院では患者様の「健康」、そして「口元の美」を考慮し、可能な限り銀歯を使わず、白い詰め物などで対応しています(メタルフリー治療)。
価格は約２万２千円。ダイレクトボンディングによる治療。リスクとしては、過度の衝撃で割れる事があります。
皆様はあまり認識されていないかもしれませんが、銀歯を付けていると金属イオンが流出し、「体の健康を害する」ことがあります。例えば、「皮膚のかゆみ・かぶれ」「アレルギー性皮膚炎」「口内炎」「じんましん」「頭痛」「肩こり」など。
その他、「色が目立つ」こともそうですが、「歯茎に金属イオンが沈着」することで、見た目が悪くなってしまうこともあります。
当院では「自費治療」はもちろんのこと、「保険治療」でも可能な限り金属を使わない白い素材で対応していますので、是非ご相談ください。
虫歯は急に進行するわけではなく、長い年月をかけて徐々に進行していきます。
ごく初期の段階(CO＝経過観察)を過ぎてしまうと悪化の一途をたどります。
歯は一度悪くなってしまうと、もとの状態には戻らないという認識が大切です。
歯科医院では、虫歯の進行状況を、それぞれC0⇒C1⇒C2⇒C3⇒C4という記号であらわします。
初期の段階であるC0(経過観察)の段階であれば、しっかりした処置をすることで歯を削らずに自然治癒(再石灰化)させることができます。
しかし、それ以降のC1～C4の段階になってしまいますと、歯科医院にて、しっかりした治療が必要となります。
虫歯の初期段階であるC1になると、治療が必要になりますが、虫歯を削りレジン(プラスチック)を詰め、1回の治療で終えることができます。
冷たいものを飲むことで歯に違和感を覚えるのは、C2の段階です。この段階までであれば、歯を削る量は可能な限り少なくすることができます。また、治療回数も2回程度と短期間で終えることが可能です。
C2の時よりも痛みの自覚症状が強くなります。C3以降の治療は、虫歯が神経に到達しているため、神経を除去し、根っこの治療(根管治療)を行います。神経除去後は歯が非常にもろくなりますので、クラウンなどの「被せ物」を装着することになります。治療回数は5～6回かかります。神経除去治療は肉眼では見えない手探りの根気のいる治療になります。そのため、C3以降の治療は長い治療期間が必要となります。
残念ながら、ここまできてしまった歯は基本的に残すことができません。しかし、周囲の骨、歯の根の状況などによっては歯を残す治療も可能となることもあります。まずはご相談ください。
※C4まで進んでしまった場合は、通常「痛み」はなくなります。
痛みがなくなったので「歯医者に行かなくてもいいや」と考える方が多いかと思いますが、その考えは非常に危険です。痛みがなくなったのは神経(歯髄)が死んでしまったからです。細菌はその間にも徐々に歯を溶かし腐らせていきます。この状態だと、口の中を汚染する原因にもなりますので通常は抜歯が好ましいですが、C4の状態になっても再治療により残せる場合もかなりありますので、即抜歯というわけではありません。
歯科治療には様々な素材・治療法がありますので、患者様がどの治療法がご自身に合っているかを判断するのは難しいものがあります。当院では十分な時間を取り、実際の症例・素材・模型などを用いながら、患者様が納得されるまでご相談させて頂きます。
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